NEURASTENIA

Con el termino neurastenia se indica una afección que da lugar fundamentalmente a un
cuadro de astenia física de origen "nervioso", etimológicamente fatiga nerviosa, no ligada a movimiento o a esfuerzos físicos.

Normalmente la sintomatología que la determina es muy rica, por lo que no pueden reconocerse trastornos más o menos característicos, sino sólo enunciar los más corrientes: trastornos sensitivos, como cefaleas, malestar acompañado de sensaciones desagradables y neuralgia; trastornos sensoriales tipo fobia a los ruidos y vértigo; trastornos funcionales como dispepsia
y estreñimiento; trastornos a cargo del aparato cardiovascular, como hipotensión, lipotimias y angina precordial; trastornos más específicamente neuropsíquicos, como insomnio, abulia, fatigabilidad sobre todo por la mañana, dificultad para mantener la atención y fragilidad de memoria, depresión y trastornos de la actividad sexual

Esta variabilidad y el curso caprichoso de los síntomas contribuyen a crear un cuadro confuso y son la causa de la escasa consideración que recibe el enfermo tanto por parte de familiares, que
hablan de enfermedades imaginarias, como del médico, que a menudo se conforma con tratar sólo el trastorno dominante. El cansancio, en sí mismo, no requiere estudios profundos, pero ha de ser valorado atentamente porque puede ser la manifestación de estados patológicos graves.

Como comportarse, con el neurasténico

En general, suele aconsejarse reposo absoluto. Es un error, de esta forma se favorece la actividad de la fantasía y se deja campo libre a las ideas hipocondríacas, al análisis introspectivo, a las obsesiones y al desaliento. Por el contrario, una ocupación no extenuante ejerce casi siempre una influencia beneficiosa.
Son también útiles el ejercicio físico, aunque moderado, la distracción mediante el deporte y los viajes cortos y cómodos.
Otro error habitual es la sobrealimentación. En efecto, el régimen alimentario ha de tener en cuenta las dificultades digestivas y adaptarse a cada individuo.
A menudo el neurasténico es considerado un "enfermo imaginario", cuando en realidad sufre una serie de sensaciones molestas, dolorosas y perturbadoras que le ocasionan un verdadero sufrimiento. Decirle que no tiene nada, que es un miedoso, un exagerado que mejor estaría si trabajase, es un grave error.
El neurasténico debe por tanto someterse a tratamiento. Es importante la psicoterapia, que sirve para eliminar las causas psíquicas, la ansiedad, la inseguridad y las razones que las han desencadenado. Además han de administrarse tranquilizantes, fármacos antidepresivos, reconstituyentes y tónicos.