Las alucinaciones se definen como el estado psíquico de un sujeto que tiene la íntíma conuiccíón de estar percibiendo una determinada sensación, cuando en realidad níngún estímulo que pudiera determinar tal sensación está llegando
a sus sentidos.
En la terminología psiquiátrica se consíderan distintas a las
alucinaciones y las ilusiones, que son deformaciones de datos sensoriales reales, como por ejemplo reconocer una melodía en el ruído de un tren; las interpretaciones, que son ualoraciones falsas de datos sensoriales también reales, como por eiemplo considerar dirigida hacia uno mísmo una llamada
cualquiera; las alucinaciones fisiológicas de los sujetos normales, como el sueño, y, por último, Ias alucinosis, es decir fenómenos psicosensoriales ante los
cuales el suieto es sin embargo Consciente de que se trata de falsas percepciones.
Las alucinaciones se clasífican por otro lado en dos grupos: alucinaciones psicosensoriales, cuando presentan características sensoriales concretas
y pueden afectar a todas las actiaidades sensoriales, por lo que existen alucinaciones oísuales, olfatiaas, gustatiuas, acústicas, táctiles, etc.; alucinaciones psíquicas, en las que el sujeto aiae la actiuidad alucinatoria no como una
impresión sensorial, sino como pensamiento o sentimiento: uoces internas,
eco del pensamiento, etc. Estas últímas recíben también el nombre de pseudoalucinaciones, ya que les falta ese carácter sensorial propio de los fenómenos alucinatorios. Por otro lado, algunas alucinaciones son indicatitsas de estados patológicos, como las zoopsias (uísíón de animales) de los alcohóIícos
crónicos y de los cocainómanos. El comportamiento del sujeto que alucina
es muy aariable: puede huir como si corriera delante de una fiera, o protegerse de enemigos amenazadores, responder a aoces imaginarías, fijar la mírada, aguzar el oído, etcétera.
Alucinaciones hipnagogas
Se trata de experiencias alucinatorias, generalmente visuales, que aparecen al dormirse; a veces son grotescas. Con frecuencia afectan también a sujetos normales. especialmente en épocas de tensión o ansiedad especiales. EI sujeto niega que esté soñando o que esté dormido. Estas alucinaciones se presentan también en la narcolepsia y balo la acción de distintas drogas. En las personas especialmente ansiosas pueden
constituir un síntoma con cierto significado patológico.
Alucinaciones análogas pueden registrarse en las
fases del despertar.
Causa
Exámenes
Carácter
Causa
Duración
Síntomas
asociados
Examenes
Diagnóstico
vivas alucinaciones sensoriales de contenido terrorífico (visión de sangre, de fuego, de monstruos, de casas destruidas, etc.)
o místico (visión de ángeles, de santos, de la Virgen, etc,)
lesión de determinadas zonas del cerebro (lóbulo temporal) por distinas causas (infección, fiebre alta, traumatismos, etc.)
aparecen súbitamente, duran pocos segundos o minutos y tienden a repetirse con frecuencia variable
con el tiempo se producen deficiencias psíquicas, estados melancólicos alternados con periodos de violenta agitación
alucinaciones acústicas (el paciente oye
voces, palabras, frases o su propio nombre) o visuales; a
veces también gustativas u olfativas (sensación de sabores u olores extraños)
lesión localizada en ciertas zonas del lóbulo temporal del cerebro
corta (pocos minutos), pero con tendencia a repetirse
repentinos cambios de estado de ánimo (sensación de angustia repentina o, por el
contrario, de felicidad); sensación de
reconocer lugares
nunca vistos anteriormente o de revivir situaciones en realidad nuevas
alucinaciones auditivas y sobre todo visuales de contenido
terrorífico, con imágenes de animales que
rodean al enfermo,
que trata de alejarse
de ellos o de cogerlos
grave intoxicación por alcohol
desde unos días
hasta varias semanas
fiebre; sudoración difusa; estado de deshidratación (lengua y mucosas secas); neuralgias difusas, pero
sobre todo en las extremidades inferiores;
temblores difusos
alucinaciones, con
mayor frecuencia de
tipo auditivo (palabras, frases, comentarios amenazadores o
injuriosos), a veces táctiles, olfativas,
gustativas o visuales
desconocidas
crónica progresiva
distintas formas de
delirio, con mayor
frecuencia de tipo
persecutorio; deterioro progresivo de las
principales funciones
cerebrales
examen psiquiátrico
Esquizofienia
alucinaciones de tipo visual, a menudo
constituidas por imágenes grotescas
a veces relacionadas con estados de tensión psíquica o de ansiedad
aparecen antes de dormirse
ansiedad; estado de tensión psíquica
ninguno
Alucinaciones
hipnagogas
alucinaciones de distinto tipo, sobre todo
visuales o auditivas
hiperexcitabilidad nerviosa inducida por el aumento de calcio
en la sangre
variable
arritmias cardíacas; espasmos o calambres musculares; trastornos intestinales (estreñimiento alternado
con descargas diarreicas)